Imagem do post Febre em bebê: o que causa? Quando é preocupante?

A febre em bebês é bastante comum, principalmente em viroses e outras infecções similares. Por mais leves que sejam essas condições, o organismo infantil é muito sensível e não tem a mesma capacidade de combater vírus e bactérias que o sistema imunológico de um adulto. 1

De todo modo, os pais ficam bem preocupados quando percebem o aumento na temperatura dos seus filhos. Na maioria dos casos, não há motivos para se alarmar. A recomendação ideal é manter a calma, monitorar o quadro e adotar cuidados para proteger a saúde da criança. 1

Nesse post, vamos explicar como aferir a temperatura infantil e a partir de quantos graus é considerada a febre. Além disso, mostraremos os sinais de alerta que precisa observar e o que fazer em cada caso. 1

Antes disso, um aviso importante: considere sempre as orientações do pediatra e nunca introduza medicamentos no tratamento de crianças, especialmente de bebês com menos de dois anos de idade, sem consultar o médico. 1

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A partir de que temperatura se considera febre em bebês?

A temperatura normal para crianças pequenas é de aproximadamente 36,4 ºC. Até os 37,1 ºC, é considerado estado febril, indicando uma pequena anormalidade que precisa ser monitorada. A febre é firmada acima dos 37,3 ºC, medida na axila, ficando mais preocupante a cada grau que ultrapassa esse limiar. 1

Em geral, esses valores são relativos. Não há consenso quanto à temperatura exata da febre em bebês e o resultado no termômetro podem variar de acordo com o método de aferimento. É comum medir a temperatura pela axila, porém, dessa forma os valores são menores que em outras partes do corpo. 1

Como referência, podemos adotar a seguinte tabela da febre infantil 1:

  • temperatura retal: 38 ºC a 38,3 ºC;
  • temperatura auricular: 37,8 ºC a 38 ºC;
  • temperatura oral: 37,5 ºC a 37,8 ºC;
  • temperatura axilar: 37,2 ºC a 37,3 ºC.

O que fazer em caso de febre em bebês?

Quando o bebê está com febre, o primeiro passo é identificar a causa do sintoma. Depois disso, o tratamento deve se concentrar em baixar a temperatura e aliviar o mal-estar. É indicado oferecer líquidos para prevenir a desidratação, dar um banho morno e aplicar compressas molhadas na testa e nos pulsos. Conforme orientação do pediatra, pode-se utilizar um remédio antitérmico. 2

Quando o aumento da temperatura é pequeno, abaixo dos 38 ºC, não é estritamente necessário tomar qualquer medida.  1

A febre é um mecanismo de defesa do organismo, por esse motivo, caso a criança não tenha aparência de doente, com prostração, choro excessivo e perda de apetite, ela pode passar por conta própria. 1

A exceção acontece quando o bebê é muito pequeno, tem menos de três meses de idade ou apresenta sinais claros de que não está bem, como ficar muito amuado, irritado, choroso, sem fome e com dificuldades para dormir.  1

Dicas para baixar a febre infantil

Como a saúde dos pequenos é muito delicada, inicie os cuidados caseiros assim que perceber a febre do bebê 2:

  • dar banho na criança com água morna ou em temperatura ambiente, para estimular a perda de calor corporal;
  • aplicar compressas úmidas na testa, axilas e pulsos;
  • estimular a hidratação para repor fluidos;
  • estimular a alimentação;
  • evitar o excesso e a falta de roupas e cobertores;
  • consolar e buscar o conforto dos pequenos.

Se mesmo com essas medidas a temperatura não baixar, é recomendado procurar o pediatra da criança para avaliar a situação. Nesse caso, o médico pode realizar exames, receitar um antitérmico ou iniciar tratamentos mais específicos.  2

Existem exceções e condicionamentos que alteram essa orientação, como veremos a seguir.

Quando devo me preocupar com a febre do bebê?

Em geral, vale a pena ficar atento aos seguintes sinais de alerta 1:

  • qualquer febre em bebês com menos de três meses de idade;
  • febre persistente acima de 39º C;
  • apatia extrema (letargia);
  • aparência de doente;
  • dificuldade respiratória;
  • falta de apetite;
  • choro contínuo;
  • úlceras na pele;
  • dor de cabeça;
  • rigidez no pescoço.

Se o recém-nascido tiver febre, é indicado levá-lo ao médico. Isso porque o risco de infecções graves é elevado nessa faixa etária. Além disso, o uso de analgésicos e antitérmicos até os seis meses deve ser feito apenas com orientação do pediatra.  1

Entre um e três meses de idade, a ida ao pronto-socorro é indicada, principalmente, para os casos de febre em que a criança aparenta estar doente, demonstrando desconforto e sintomas adicionais.  1

Se o pequeno parecer bem, apesar da temperatura elevada, uma consulta pode ajudar, mas raramente é preciso de exames mais detalhados ou hospitalização. 1

A partir dos três meses de idade até os três anos, o monitoramento e os tratamentos caseiros costumam auxiliar no controle da situação. A ida ao médico não requer alarde, mas é indicada para fechar um diagnóstico e obter informações para aliviar o quadro. 1

Esse cenário muda apenas se a febre estiver muito alta, acima de 39 ºC, ou se a criança estiver prostrada ou pior. 1

Depois dos três anos de idade, é mais fácil notar o desconforto e compreender os sintomas dos pequenos, pois eles aprendem a falar e são mais comunicativos. Ao mesmo tempo, o organismo vai adquirindo resistência, diminuindo os episódios à medida que vão crescendo. 1

Quais são as causas comuns para febre em bebê?

O aumento da temperatura corporal é uma resposta do organismo para infecções, lesões e inflamações diversas. Assim, muitas condições de saúde estão entre o que causa a febre em bebês 1.

Veja algumas delas a seguir!

Infecções comuns

As infecções comuns estão entre as causas mais frequentes da febre infantil. É o caso de infecções do sistema digestivo, de ouvido ou do sistema respiratório, como a gastroenterite, otite média e a gripe em crianças, respectivamente. 1

Elas causam sintomas clássicos de virose, termo popularizado para descrever quadros de febre, coriza, inflamação de garganta, náusea, vômito e diarreia. Apesar do nome, esses casos podem ser provocados por vírus, bactérias e outros tipos de patógenos. 1

Após tomar vacina

Casos de febre aguda podem ocorrer após o bebê ser vacinado. É uma reação adversa leve, que deve durar poucas horas e tende a se resolver sem intervenção. Porém, imunizantes específicos podem causar febre duradoura, de até duas semanas, como é o caso da vacina contra o sarampo. 1

De qualquer maneira, o risco de complicações nesses casos é mínimo, exceto para indivíduos com intolerância ou alergia severa aos ingredientes da vacina. A imunização é incapaz de provocar doença, pois utiliza apenas versões inativas dos patógenos. 1

Outras causas comuns

Além das citadas outros fatores podem causar a febre em bebês e crianças pequenas, como é o caso de 1:

  • infecções urinárias, ósseas, cardíacas e do trato digestivo;
  • sinusite;
  • hepatite;
  • pneumonia;
  • tuberculose.

Embora muitos acreditem que o surgimento dos primeiros dentes cause febre, não há evidências comprovadas sobre isso, ao menos não em temperaturas consideradas como febre, na faixa de 38 ºC.  1

O que pode ocorrer é um desconforto acompanhado de estado febril, ou seja, aumento leve do limiar térmico. 1

Conclusão

Há quem diga que é melhor deixar a febre baixar sozinha do que intervir. Mesmo que seja um conceito verdadeiro, é mais fácil falar do que fazer. Afinal, o sintoma preocupa bastante os pais, que querem diminuir o desconforto dos pequenos a todo custo. 2

Quanto mais jovem, mais adoecida ou mais alta a temperatura da criança, maior o risco, portanto, vemos que a recomendação acima tem suas exceções. 1

O que pode consolar é o fato da febre sem uma reação do sistema imunológico, ou seja, indica que o organismo está fazendo sua parte para proteger a saúde infantil. Assim, o melhor a fazer é monitorar a situação, oferecer alguns cuidados e agir rapidamente ao perceber sinais de alerta. 1

O uso de medicamentos com ação antitérmica, como os antigripais infantis, deve ser feito com bastante cuidado e sob orientação médica. É necessário ajustar a dose do remédio, de acordo com a idade e peso da criança. 2

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Para bebês a partir dos seis meses de idade, o tratamento pode ser feito com o Benegrip Febre e Dor, disponível na versão em gotas. Esse medicamento tem ação rápida, fazendo efeito a partir de 15 minutos após o uso. 3

Com essas dicas, vamos finalizar o post sobre febre em bebês. Esperamos que tenha aprendido mais sobre o que fazer e quando é necessário se preocupar. Até a próxima!

Imagem ilustrativa com embalagens dos produtos Benegrip Multi, Benegrip Multi Febre e Dor, Benegrip Imuno Kids e Benedesc

Sobre o autor

Dr. Márcio de Queiroz Elias

Trabalha na indústria Farmacêutica desde os anos 2000, vindo a atuar nas áreas de Saúde Feminina, Consumer Health, Clínica Geral, Pediatria, Dor e Inflamação, Reumatologia, Similares e genéricos.

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