Sinusite em crianças: sintomas, causas comuns e tratamentos

A sinusite em crianças é uma infecção dos seios paranasais, pequenas cavidades no crânio, que ficam ao redor do nariz e são revestidas por mucosa. O quadro pode ser agudo, com duração similar à de um resfriado, ou crônico, persistindo por mais de três meses. 1

Nesse sentido, é válido destacar que durante a infância, infecções respiratórias são muito comuns. Em geral, isso ocorre por conta da imunidade ainda em desenvolvimento, a facilidade de transmissão de patógenos nas escolas e devido às vias aéreas dos pequenos serem mais estritas que as dos adultos. 1

Diante disso, muitos problemas similares à sinusite podem acontecer, o que dificulta o tratamento adequado.  1

Para ajudá-lo a diferenciar essas condições, reunimos uma explicação prática sobre os sintomas de sinusite infantil, causas comuns para a infecção, dicas de tratamento e o que fazer para prevenir a inflamação.   1

O que é a sinusite?

A sinusite é uma inflamação dos seios nasais que geralmente ocorre após uma infecção respiratória, como gripe ou resfriado. Além de vírus, bactérias, fungos e alergias também podem desencadear essa condição.  2 3

Na maioria das vezes, ocorre a sinusite aguda, que pode durar até 30 dias. Porém, a crônica (dura cerca de três meses) é a mais preocupante e difícil de tratar. 2 3

Por que a sinusite infantil é mais forte?

De modo geral, a sinusite em crianças costuma ser mais forte e mais frequente que nos adultos. A razão pode estar nas dimensões das vias aéreas infantis, mais estreitas que as dos mais velhos, e a imunidade limitada dos pequenos. 2 3

Os dutos respiratórios são mais finos e, geralmente, ligam pontos mais próximos. Afinal, as crianças ainda não se desenvolveram totalmente. 2 3

Assim, quando ocorrem as inflamações respiratórias superiores, como é o caso da sinusite infantil, a sensação de congestionamento tende a ser mais intensa. Ou seja, com vias aéreas mais estreitas, qualquer reação inflamatória pode causar obstrução significativa.  2 3

Outro fator que pode elevar a frequência desses episódios é a imaturidade do sistema imune. Como as defesas do organismo só terminam de se desenvolver na idade adulta, a dificuldade para detectar e combater agentes infecciosos é maior nessa primeira fase da vida. 2 3

Simultaneamente, como os órgãos e componentes do trato respiratório estão mais próximos, é mais fácil para que vírus, bactérias e alérgenos se espalhem pelo corpo. Dessa forma, a dificuldade para neutralizar esses agressores é ainda maior. 2 3

Quais são os sintomas de sinusite em crianças?

A infecção dos seios paranasais pode ter um quadro similar ao resfriado infantil. De fato, a condição é uma das complicações mais comuns dessa infecção respiratória. Os sintomas da sinusite em crianças são 1 2:

• congestão nasal (nariz entupido);
• dor e pressão no rosto;
• corrimento nasal espesso e/ou purulento;
• tosse;
• cefaleia;
• fadiga;
• febre baixa;
• mau hálito;
• dor de garganta;
• redução do olfato e paladar.
  
  

Congestão nasal ou nariz entupido

A inflamação dos seios paranasais provoca um inchaço da mucosa respiratória, bloqueando a passagem de ar e causando a congestão nasal. O desconforto impede a inalação de ar pelo nariz e obriga a criança a respirar pela boca.

A obstrução e falta de ventilação podem agravar a infecção, considerando que torna mais fácil a proliferação de bactérias, entre outros microrganismos, no tecido inflamado. Falaremos mais sobre isso adiante, mas é válido apontar que o cenário também favorece o acúmulo de secreção. 2

Dor ou pressão no rosto

Existem quatro tipos de seios nasais de cada lado do rosto. Os frontais ficam na testa, entre as sobrancelhas. Os etmoidais e os esfenoidais se localizam entre as pálpebras superiores ou inferiores e o duto nasal, respectivamente. Por fim, o seio maxilar fica ao lado das narinas, sob as maçãs do rosto. 2

Como se pode imaginar, quando essas áreas ficam inflamadas, o inchaço e a obstrução das vias aéreas provocam dor e pressão na face, irradiando do centro para a fronte e as bochechas. 2

Secreção nasal espessa e descolorida

A secreção nasal produzida em infecções respiratórias é um mecanismo de defesa importante para a recuperação do quadro. Isso porque o catarro auxilia a transportar células imunológicas e a capturar patógenos. 2

O problema é que o escarro nessa etapa se torna muito espesso, piorando a sensação de nariz entupido. Também é notável que a secreção fique purulenta, com cheiro ruim e que apresente cor verde ou amarela.  2

Tosse

Conforme mencionado, os dutos respiratórios infantis são bem estreitos e próximos. Dessa forma, quando uma área desenvolve uma infecção, ela pode atingir tecidos adjacentes.  2

Consequentemente, a inflamação dos seios nasais pode causar irritação na garganta e crises de tosse. Dependendo do caso, a expectoração é intensa e pode persistir por mais tempo que os demais sintomas da sinusite. 2

Dor de cabeça

A cefaleia da sinusite é resultado da inflamação e inchaço dos seios nasais, agravada pelo acúmulo de secreção nas vias aéreas. O mal-estar se assemelha a uma pressão no rosto, citada antes, manifestando-se de maneira pulsátil, irradiando da face para as laterais da cabeça. 2

Fadiga

A dificuldade de respirar normalmente pode afetar bastante a rotina dos pequenos. Isso porque sem conseguir a quantidade ideal de oxigênio do método convencional, eles tendem a fazer mais esforço e respirar pela boca. 3

Todo esse cenário resulta em fadiga e prostração. A criança tem dificuldade para dormir e se sente cansada e desanimada. Também é comum que tenha problemas para engolir alimentos sólidos e sinta falta de apetite, o que tende a deixá-la mais fraca. 3

Febre baixa

A febre é uma reação do organismo para impedir o avanço de infecções. Quadros de resfriado e sinusite não costumam provocar aumento da temperatura corporal em adultos. No entanto as crianças podem ter febre baixa quando vivenciam essas condições. 3

O sistema imunológico ainda imaturo e em desenvolvimento é menos eficaz, por isso não consegue conter o avanço de patógenos com facilidade, precisando de medidas mais drásticas. 3

Mesmo assim, é importante notar que a febre da sinusite em crianças costuma ser baixa, entre 37,5 e 38 ºC. 3

Mau hálito

A proliferação de microrganismos nas vias aéreas e o corrimento nasal malcheiroso podem deixar o hálito com um odor característico. A escovação dos dentes tende a suavizar o problema. 3

Dor de garganta

A dor de garganta e a tosse são sintomas da sinusite infantil que compartilham os mesmos gatilhos. A irritação e inflamação da mucosa respiratória pode incomodar bastante, causando dificuldade para engolir, voz rouca e crises expectorantes, principalmente à noite. 2

Redução do olfato e do paladar

Durante a fase aguda da sinusite pode haver alterações no olfato e paladar, como redução parcial ou completa da capacidade de sentir gostos e cheiros. Isso acontece porque as papilas gustativas e nervos que percebem odores estão inflamados. 2

O que causa sinusite em crianças?

As principais causas da sinusite em crianças são 3:

• desvio de septo e alterações anatômicas no duto nasal;
• rinite e alergias respiratórias;
• contato com mofo e outros alérgenos;
• infecções fúngicas, virais ou bacterianas;
• gripes e resfriados não curados;
• adenoides salientes.
  
  

É importante procurar o pediatra ao perceber os sintomas para receber o diagnóstico e identificar a origem do problema, uma vez que essa informação pode alterar o tratamento mais adequado. 3

Como tratar sinusite em crianças?

Para tratar a sinusite em crianças, é necessário diminuir os fatores agravantes ao quadro e aliviar os sintomas diretos. Esses cuidados ajudam a reduzir o desconforto do seu filho e impedem que ele tenha contato com novos agentes irritantes, que podem piorar o quadro. 1 2 3

Remédios para sinusite

O tratamento medicamentoso pode reduzir o inchaço, diminuindo a inflamação e, consequentemente, a dor.

Para isso, entre os principais remédios para sinusite, costuma-se usar anti-inflamatórios não-esteroides que possuem efeito analgésico. O mais importante é definir fármacos e dosagens seguras para o consumo de crianças, considerando o peso e a idade. 1 2 3

Em quadros de origem bacteriana ou quando há suspeita desse tipo de infecção, o pediatra pode orientar o uso de antibióticos. Nesses casos deve seguir estritamente as doses recomendadas e o tempo de duração do tratamento, para não causar efeitos adversos e prejudicar o desenvolvimento infantil. 1 2 3

Como age um antialérgico infantil?

Um antialérgico infantil, desenvolvido com substâncias adequadas para o organismo dos pequenos, pode aliviar sintomas comuns de alergias e viroses respiratórias, como os da sinusite em crianças.  1 2 3

O mecanismo de ação pode variar. Certos fármacos atuam no controle da reação imunológica e redução dos marcadores inflamatórios. 1 2 3

Assim, é possível diminuir o inchaço dos vasos sanguíneos e aliviar consideravelmente o nariz entupido. 1 2 3

Nos corticoides, o efeito é direto para constringir os vasos e minimizar a dilatação. Em ambos os casos, o objetivo é desobstruir as vias aéreas e melhorar a função respiratória. 1 2 3

Outros fármacos, além de combater a inflamação nas vias aéreas, podem auxiliar o organismo a absorver, eliminar e controlar a secreção de catarro, a fim de amenizar a coriza. 1 2 3

Benedesc: descongestionante e antialérgico infantil

O Benedesc Plus é o antialérgico e descongestionante nasal de uso pediátrico, seu mais novo aliado no combate à coriza e ao nariz entupido, sintomas comuns em rinites e sinusites em crianças.  5

Disponível na versão líquida, sabor uva e livre de corantes e parabenos, Benedesc é indicado para crianças acima de dois anos. O medicamento oferece alívio rápido, a partir de 20 minutos após a ingestão. 5

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Qual a diferença entre rinite e sinusite?

A diferença entre rinite e sinusite está, basicamente, na região da inflamação. Como vimos, a sinusite é a infecção dos seios paranasais, já a rinite acomete a mucosa nos dutos nasais, um tecido mais “superficial” das vias aéreas.  2 4

Os principais sintomas de rinite são 4:

• congestão nasal;
• coriza;
• espirros;
• dor de cabeça;
• olhos lacrimejantes.
  
  

Como pode observar, há fatores comuns em ambos os quadros. Principalmente em crianças, o mal-estar generalizado e a amplitude dos sintomas podem dificultar bastante a diferenciação e o diagnóstico. Por esse motivo, sempre é recomendado procurar o pediatra.  2 4

Um indício usado para distinguir rinite e sinusite é a localização da dor. Na rinite, o inchaço e, portanto, a região mais dolorida fica sobre o nariz.

Já em relação à sinusite, como a inflamação atinge cavidades internas do rosto, a dor não costuma ser tão “superficial” e vir acompanhada de uma sensação de pressão sob a face.  2 4

Em relação ao tratamento, tanto a rinite quanto a sinusite em crianças podem ser tratadas com descongestionantes e antialérgicos infantis. Contudo, é importante verificar o que causa a infecção e combater adequadamente esses gatilhos.  2 4

Como fazer a prevenção da sinusite infantil?

A prevenção da sinusite em crianças busca fortalecer as defesas do organismo infantil e oferecer proteção adicional nos momentos com maior risco de se contrair infecções respiratórias. Pensando nisso, é recomendado 3:

• estimular os hábitos de higiene desde a infância;
• ajudar a criança a beber bastante água todos os dias;
• assegurar uma alimentação nutritiva e balanceada para os pequenos, rica em vitaminas e minerais essenciais para a saúde das crianças;
• manter o ambiente frequentado pelo seu filho sempre limpo e ventilado;
• usar umidificadores para melhorar a qualidade do ar respirado;
• fazer a lavagem nasal periodicamente, usando soro fisiológico ou outra solução salina adequada;
• ao perceber sintomas respiratórios, deixe seu filho em repouso até se recuperar.
  
  

Leia também: 5 vitaminas boas para imunidade e como obtê-las

Outra dica importante consiste em fortalecer a imunidade infantil, pois ajuda a desenvolver as defesas do corpo e melhorar a capacidade de combater microrganismos. 3

Para isso, não deixe de aplicar todas as vacinas disponíveis para a criança e assegurar a ingestão de nutrientes essenciais. Além da alimentação, você pode contar com suplementos desenvolvidos especialmente para ajudar na formação do sistema imunológico dos pequenos, como o Benegrip Imuno Kids. 6

A fórmula do Imuno Kids contém vitaminas C, A, D e zinco, nutrientes que auxiliam o funcionamento do sistema imune, permitindo complementar a alimentação dos seus filhos, indicado para crianças a partir de quatro anos. 6

Além disso, os comprimidos mastigáveis têm sabores sortidos e zero açúcares. Saiba mais sobre o suplemento na página oficial do Benegrip Imuno Kids. 6

Assim finalizamos o post, esperamos que as informações apresentadas sejam úteis para identificar sintomas, gatilhos e causas da sinusite em crianças, além de demonstrar tratamentos mais indicados e medidas preventivas.

Até a próxima!