CID da tosse: qual o código? Para que serve a classificação?

A Classificação Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde é uma listagem publicada pela Organização Mundial da Saúde (OMS). Em 2022 o código chegou a sua 11^a versão, reunindo condições clínicas e sintomas para facilitar a identificação e tratamento de quadros diversos. ¹

Nesse ponto, pode surgir uma curiosidade a respeito do código de casos recorrentes. Por exemplo, qual o CID da tosse? E das doenças que provocam esse sintoma?

Esse assunto tem tudo a ver com nosso blog. Por esse motivo, no post vamos responder essas perguntas e mostrar quais os códigos usados para classificar as causas da tosse. Continue lendo!

O que é CID e como ele é organizada?

CID é a sigla para classificação internacional de doenças, uma listagem que conta com mais de 55 mil códigos para lesões, doenças e sintomas únicos. Atualizada periodicamente pela OMS, chegou à sua 11^a edição em 2022. ²

Seu propósito é padronizar a nomenclatura de doenças, facilitar a comunicação entre os órgãos de saúde e administração pública, prevenir conflitos de dados e fornecer uma maneira de ocultar o nome popular de uma doença, dando mais privacidade ao paciente. ²

A classificação é organizada em capítulos, identificados por uma letra, com as doenças identificadas por um código numérico de até 2 caracteres. ²

Qual é o CID da tosse?

A tosse é identificada pelo CID R05, que classifica a contração súbita e involuntária da caixa torácica, a fim de eliminar muco, corpos estranhos e patógenos que possam ter invadido as vias aéreas. O código é único para descrever os seguintes tipos de tosse ³:

• tosse aguda (duração menor que três semanas);
• tosse crônica (duração maior que três semanas);
• tosse seca;
• tosse com catarro.
  
  

O CID R05 exclui apenas a tosse com sangue, identificada no código R04.2, e a tosse psicogênica, F45.3. ³

Conforme mencionado, o CID 11 é estruturado em capítulos, identificados por uma letra do alfabeto, que agrupam doenças similares, cada uma identificado por uma sequência de dois números, até o 99. A tosse tem o CID R05, ou seja, está no capítulo R, código 05.  ³

Vale destacar que o capítulo R do CID 11 reúne condições indefinidas e que requerem estudos adicionais para serem diagnosticados. Isso significa que a classificação inicial do seu quadro pode ser a R05, porém, assim que a causa é identificada, o código muda para a doença em questão. ³

Quais outras classificações do CID 11 podem envolver tosse?

A tosse tem muitas causas diferentes. Assim, quando o diagnóstico é feito, o quadro pode receber uma nova classificação de acordo com a condição que deu origem aos sintomas. Nesse caso, os mais comuns são ²:

• doenças respiratórias, entre J00 e J99;
• sintomas relativos aos sistemas circulatório e respiratório, R00 a R09;
• doenças infecciosas e parasitárias, A00 a B99;
• neoplasias, C00 a D48;
• doenças do trato digestivo, K00 a K93;
• condições com causas externas, S00-T98.
  
  

Doenças do Sistema Respiratório (J00-J99)

O capítulo J da CID 11 é reservado a doenças do aparelho respiratório, partindo do J00 a J99. Nessa classe temos as principais condições por trás da tosse, como é o case do seguintes ⁴:

• J00 - Nasofaringite aguda (resfriado comum);
• J02 - Faringite aguda;
• J04 - Laringite e traqueíte agudas;
• J06 - Infecções respiratórias agudas superiores (laringofaringite e condições não especificadas);
• J09 a J11 - Influenza (gripe);
• J12 a J18 - Pneumonia;
• J20 - Bronquite aguda;
• J40 a J42 - Bronquite crônica;
• J44 - Doenças pulmonares obstrutivas crônicas (DPOC);
• J45 - Asma.
  
  

Sintomas e sinais relativos ao aparelho circulatório e respiratório (R00-R09)

O capítulo R é usado para sintomas de condições não especificadas, ou seja, cujo diagnóstico da causa não foi definido. Nesse contexto, os códigos de R00 a R09 descrevem sinais relativos ao sistema circulatório e respiratório, como a tosse. Veja os destaques ³:

• R04 - Hemorragia das vias respiratórias;
• R05 - Tosse;
• R06 - Anormalidades da respiração (fôlego curto, hiperventilação, soluço, espirro, etc);
• R07 - Dor de garganta e no peito;
• R09 - outros sintomas, como asfixia (R09.0), parada respiratória ou insuficiência cardiorrespiratória (R09.2), escarro anormal (R09.3) e demais condições (R09.8).
  
  

Algumas doenças infecciosas e parasitárias (A00-B99)

As doenças infecciosas e parasitárias estão agrupadas nos capítulos A e B, partindo do A00 ao B99. Em relação ao CID da tosse e suas possíveis causas, a mais importante é a tuberculose, identificada pelos códigos ⁵:

• A15 - Tuberculose respiratória com confirmação bacteriológica e histológica;
• A16 - Tuberculose respiratória sem confirmação bacteriológica e histológica;
• A17 - Tuberculose do sistema nervoso;
• A18 - Tuberculose de outros órgãos;
• A19 - Tuberculose miliar.
  
  

Outra doença causadora da tosse nesse capítulo é a coqueluche, no CID A37, que é causada pela bactéria Bordetella pertussis. ⁵

Neoplasias (C00-D48)

O segundo capítulo do CID abrange os códigos entre C00 e D48, utilizados para classificar neoplasias e tumores. Dessa forma, a tosse pode ser provocada por condições de saúde que afetam principalmente o trato respiratório ⁶:

• C33 - Neoplasia maligna de traqueia;
• C34 - Neoplasia maligna dos brônquios e pulmões.
  
  

Doenças do Sistema Digestivo (K00-K93)

Doenças do trato digestivo podem causar irritação na garganta e, consequentemente, provocar a tosse. O principal responsável por esse cenário é o refluxo gastroesofágico, que é identificado pelo CID K21 ⁷.

Lesões, envenenamento e causas externas (S00-T98)

O capítulo destinado a lesões, envenenamento e consequências de causas externas também é válido para o assunto.  Do código T51 ao T65, temos CID para classificação dos efeitos tóxicos de certas substâncias, como álcool (T51), solventes orgânicos (T52) e substâncias inorgânicas (T57). ⁸

No entanto, para a tosse é possível se concentrar nos seguintes ⁸:

• T58 - Efeito tóxico do monóxido de carbono;
• T59 - Efeito tóxico de outros gases, fumaças e vapores;
• T60 - Efeito tóxico de pesticidas;
• T65 - Efeito tóxico de outras substâncias e as não especificadas.
  
  

Conclusão

A classificação internacional de doenças (CID) é uma listagem padronizada, que serve para organizar a identificação de condições médicas. Essa prática facilita a comunicação entre os serviços de saúde e as agências governamentais que utilizam o método para controle e manutenção de políticas sociais. ²

O CID R05 é usado para classificação da tosse como sintoma de uma condição não especificada, ou seja, quando a causa não é conhecida. É o bastante para dar início ao tratamento preventivo, de acordo com as características do mal-estar, buscando aliviar o desconforto. ³

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Até a próxima!